Tabung Bencana Muafakat Care

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

PILIHAN SUMBANGAN

Pilihan	Kuantiti	Nilai (RM)
PAKEJ KASIH (MAKANAN & AIR MINERAL) RM 30	∞
PAKEJ PRIHATIN (MAKANAN KERING KELUARGA) RM 100	∞
PAKEJ WIRA (MAKANAN+TOTO+KIT KEBERSIHAN) RM 300	∞
SUMBANGAN IKHLAS HATI
JUMLAH


JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PENYUMBANG

Nama

Emel

Nombor HP

Alamat

BUTIRAN SUMBANGAN

Kaedah Sumbangan

Perbankan Internet / Mesin Deposit Tunai

Penama	PERTUBUHAN MUAFAKAT BAKRI
No. Akaun	5510 4353 5257

Perbankan Dalam Talian & Kad Kredit / Debit (toyyibPay)

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar. Saya dengan ini mewakilkan kepada Pertubuhan Kebajikan Muafakat Bakri (MUAFAKAT) atau wakilnya untuk menyempurnakan sumbangan yang saya amanahkan. Saya juga bersetuju untuk MUAFAKAT mengambil sebahagian mengikut jumlah yang dibenarkan sebagai kos operasi bagi MUAFAKAT menyempurnakan pelaksanaan sumbangan ini. Jika saya menekan butang "Hantar", saya bersetuju dengan kenyataan di atas tanpa sebarang paksaan.